Les cancers moins urgents peuvent être opérés moins rapidement

Québec met fin à une période unique de 28 jours pour l’accès à l’intervention contre le cancer

Publié à 17h00

Presse Arian Lacoursier

Le ministère de la Santé et des Services sociaux revoit sa stratégie de traitement du cancer et envisage d’élargir l’accès à la chirurgie pour moins d’urgences, y compris certains types de cancer de la prostate et de la thyroïde.

Au lieu de viser une période de 28 jours pour l’accès à la chirurgie oncologique pour tous les patients atteints de cancer, cet objectif sera désormais adapté à chaque type de cancer, a indiqué lundi le Dr Jean Latreil, directeur du programme de lutte contre le cancer au Québec.

“Il faut aller faire un diagnostic rapide. Dans les 28 jours suivant les premiers symptômes. […] Mais selon le cancer que vous avez, vous devez être plus flexible, plus agile, plus flexible. Tous les cancers n’ont pas besoin d’être opérés dans les 28 jours », a expliqué le Dr Latreil lors d’un événement organisé par la Coalition des cancers prioritaires à Montréal.

Selon lui, il faut désormais s’efforcer de “soigner la bonne personne, au bon moment, avec le bon traitement”.

“L’Ontario a un tel système depuis des années”, a-t-il déclaré. Avec la nouvelle stratégie, par exemple, certaines personnes atteintes de cancers moins urgents pourraient être opérées pendant plus de 28 jours pour donner la priorité aux patients qui attendent depuis des mois une arthroplastie de la hanche, a-t-il expliqué. Une révision importante, alors que les listes d’attente pour la chirurgie ont considérablement augmenté en raison de la réduction du fardeau lié à la pandémie.

La directrice générale de la Coalition, Eva Villaba, qui a accordé la priorité au cancer au Québec, comprend la décision du ministère. “Le cancer n’est pas une maladie. Ce n’est pas “une taille unique”, dit-elle.

Toutefois, Mme Vialba aimerait que Québec aille plus loin dans sa stratégie, notamment en fixant « des paramètres de bonnes pratiques et des échéanciers pour chaque type de cancer ».

Le Dr Latreil a également présenté quelques données actuelles sur le cancer au Québec. Il a souligné qu’entre avril 2020 et avril 2021, le nombre de cas de cancer détectés a diminué de 15 % au Québec. “Ce n’est pas une bonne nouvelle”, a déclaré Mme Vialba.

Présent par visioconférence, le ministre de la Santé, Christian Dubet, n’a pas caché sa volonté de mieux performer. Cependant, il a précisé que malgré la réduction importante de la charge de travail qui a touché le réseau de la santé au cours de la dernière année, la chirurgie du cancer a été épargnée. “Quant au diagnostic, c’est différent pour moi”, a déclaré le ministre, qui veut accélérer le rythme de ce côté-ci.

Pour des données complètes et à jour

Divers intervenants ont souligné lundi l’importance d’avoir accès à des données à jour sur le cancer, dont la mortalité, afin d’adopter une stratégie de prévention et d’intervention adaptée aux réalités québécoises.

« Le cancer est la première cause de décès au Québec. […] Ayons un registre des tumeurs complet et inclusif pour tous les cancers », a déclaré le Dr Jean-Claude Bahari, radio-oncologue au Centre de traitement hospitalier (CHUM) de l’Université de Montréal.

“En 2022, la population veut des données. “Sachons où nous allons”, a déclaré Mme Vialba. Le Québec a pris du retard pendant des années dans la mise en place d’un registre du cancer complet et à jour. Il y a eu du rattrapage ces dernières années. Certaines données de 2017 sont actuellement disponibles dans le tableau de bord.

Celles de 2018-2019 seront publiées d’ici la fin de l’année, selon le Dr Latreil. L’an prochain, il y aura peut-être des données pour 2020-2021. La porte-parole du MSSS, Marie-Claude Lacas, a ajouté qu’« il y a des plans pour développer le conseil […] ajouter de nouvelles informations sur la morbidité (taux standardisés, prévisions, recherches étape par étape) ainsi que des indicateurs de mortalité, de survie et de propagation de la maladie ».

Le Dr Latrell a assuré que le ministère veut jouer sur la “transparence”. “Nous avons des. Mais parfois il y en a peu dans les ordinateurs du ministère », a-t-il plaisanté. M. Dubet a déclaré que l’accès aux données était une priorité. “Vous pouvez avoir un plan, mais si vous ne le mesurez pas, si vous ne garantissez pas sa mise en œuvre, ce n’est qu’un plan théorique”, a-t-il déclaré.