Was sind die Symptome von Lymphknotenkrebs?

Von Olivia Dietrich 19. Juni 2022 um 18:31 Uhr

Jeder kennt geschwollene, schmerzhafte Lymphknoten im Krankheitsstadium. Wenn die Lymphknoten jedoch schmerzlos anschwellen, kann dies ein Hinweis auf Lymphknotenkrebs sein. Bösartige Erkrankung, die unspezifische Symptome verursacht.

Das Lymphsystem ist Teil des körpereigenen Abwehrsystems und für die Bekämpfung von Infektionen zuständig. Es besteht aus einer Reihe von Lymphknoten und Gefäßen, die Lymphflüssigkeit, die weiße Blutkörperchen enthält, die Infektionen bekämpfen, durch den Körper transportieren. Fremdkörper und andere Schadstoffe werden durch das Lymphsystem gefiltert und zerstört. Lymphknotenkrebs ist ein allgemeiner Begriff für Krebs des lymphatischen Systems. FITBOOK kennt die Symptome von Lymphknotenkrebs.

In den frühen Stadien verursacht Lymphknotenkrebs fast keine Symptome. Nur geschwollene Lymphknoten können ein Hinweis auf eine Erkrankung sein. Sie können in den Lymphknoten im Nacken, in den Achselhöhlen, im Bauch, in der Leiste, im oberen Brustbereich und sogar hinter dem Brustbein auftreten. Außerdem sind die Anzeichen eines frühen Lymphoms sehr unspezifisch: 1

Müdigkeit und Erschöpfung
starkes Kältegefühl
Schüttelfrost
Fieber
Mangel an Luft
Juckreiz
Appetitverlust
Magenschmerzen
schmerzlose, ständige Schwellung der Lymphknoten

Auch sogenannte B-Symptome können auftreten:

Fieber
Nachtschweiß
Gewichtsverlust

Im späteren, fortgeschrittenen Verlauf, der auch das Knochenmark betrifft, können weitere Symptome wie Blutarmut, Infektneigung und Blutungen auftreten. Je nach Befall von Organen und Geweben können auch Symptome wie Husten, Atembeschwerden, Bauchschmerzen, Knochen- und Gelenkschmerzen sowie Verdauungsprobleme auftreten.

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Arten von Lymphknotenkrebs

Es gibt verschiedene Arten von Lymphomen, die sich durch die Art der betroffenen Zellen und den Krankheitsverlauf unterscheiden. Es gibt zwei Haupttypen: Hodgkin-Lymphom (Morbus Hodgkin, Morbus Hodgkin) und Non-Hodgkin-Lymphom (NHL).

Hodgkin-Lymphom (Morbus Hodgkin)

Das Hodgkin-Lymphom ist ein bösartiges (bösartiges) Lymphom, das von entarteten Lymphzellen, insbesondere B-Lymphozyten, ausgeht. B-Lymphozyten gehören zu den weißen Blutkörperchen und sind zusammen mit den T-Zellen ein wichtiger Bestandteil des menschlichen Immunsystems. Schutzzellen produzieren Antikörper gegen Krankheitserreger, Bakterien und Viren. Der Unterschied zwischen Hodgkin-Lymphom und Non-Hodgkin-Lymphom ist nur unter dem Mikroskop zu erkennen. Bei ersteren finden sich die sogenannten „Reed-Sternberg-Zellen“, mehrkernige Riesentumorzellen, die beim Non-Hodgkin-Lymphom nicht vorkommen.

Non-Hodgkin-Lymphom

Werden „Reed-Sternberg-Zellen“ nicht nachgewiesen, werden eine Vielzahl unterschiedlicher bösartiger Erkrankungen des lymphatischen Systems unter „Non-Hodgkin-Lymphom“ (NHL) zusammengefasst. Auch hier werden Lymphome durch entartete B-Lymphozyten und in geringerem Maße durch T-Lymphozyten verursacht, die für die Bekämpfung des Virus zuständig sind. Non-Hodgkin-Lymphome werden in niedriggradige und hochgradige, dh unterteilt. hochkarätige NHL. Bei letzterem breiten sich schnell wachsende abnorme Zellen von ihrer Quelle – oft einem der Lymphknoten – im ganzen Körper aus und dringen in andere Organe und Gewebe ein.2,3,4

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Was sind die Ursachen der Krankheit?

Krebs entsteht, wenn Lymphzellen wie Milz- oder Knochenmarkstammzellen unkontrolliert wachsen. Der genaue Auslöser dahinter ist jedoch noch unbekannt. Die Wissenschaft konnte nur eine Kombination von Faktoren identifizieren, die das Risiko für die Entwicklung von Lymphknotenkrebs erhöhen können. Beim Hodgkin-Lymphom sind dies:

Beim Non-Hodgkin-Lymphom können auch diese Risikofaktoren die Ursache sein:

einige Autoimmunerkrankungen, wie z. B. Rheuma
Hepatitis-B- und -C-Infektion
„Magenkeim“ Helicobacter pylori
Chemikalien, wie einige Pestizide
radioaktive Strahlung
älteres Alter
stark übergewichtig

Wie wird es diagnostiziert?

Wenn ein Arzt eine ungewöhnliche Schwellung oder ein anderes Symptom feststellt, wird er oder sie bei Verdacht auf Lymphknotenkrebs eine Biopsie des vermuteten Lymphoms anordnen. Die Zellen werden aus den vergrößerten Lymphknoten entnommen und zu einem Spezialisten namens Hämatopathologe geschickt, der die Zellen untersucht, dh. bestimmt, ob es sich um ein Lymphom handelt und wenn ja, um welchen Zelltyp es sich handelt.

Bei Lymphomzellen müssen zusätzliche Tests durchgeführt werden, um festzustellen, wie weit der Krebs fortgeschritten ist. in welchem Stadium ist er. Dies erfolgt durch Röntgenstrahlen, die Anzahl der weißen und roten Blutkörperchen durch Blutuntersuchungen, Untersuchung von Zellen und Geweben von Lymphknoten, Knochenmark und Ultraschalluntersuchung.5,6,7

Klassifikation von Lymphomen

Die Stadien der Erkrankung beim Lymphknotenkrebs werden in vier Stadien eingeteilt:

Stufe 1: Beteiligung einer Region des Lymphknotens oder eines lokalisierten Bereichs außerhalb des Lymphsystems
Stufe 2: Beteiligung von zwei oder mehr Lymphknotenbereichen auf derselben Seite des Zwerchfells
Stadium 3: Beteiligung von zwei oder mehr Lymphknotenbereichen auf beiden Seiten des Zwerchfells oder von Organen außerhalb des lymphatischen Systems
Stadium 4: Nicht lokalisierter Befall eines oder mehrerer nicht-lymphatischer Organe, wie Lunge, Leber oder Knochenmark, mit oder ohne Lymphknotenbefall

Ärzte stufen NHL-Tumoren auch danach ein, wie schnell sie wachsen. Low-grade-Lymphome wachsen langsam und sind weniger bösartig. Hochgradige Lymphome sind bösartig, aggressiv und wachsen schnell.8

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Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Bei der Behandlung von Lymphdrüsenkrebs werden in der Regel mehrere Fachärzte in der hämatologischen und onkologischen Abteilung einer Universitätsklinik konsultiert bzw. behandelt. Je nach Art und Ausmaß des Lymphoms wird ein individueller Behandlungsplan entwickelt, der auch das Alter und den allgemeinen Gesundheitszustand berücksichtigt.

Therapieansätze sind vielfältig und in vielen Fällen erfolgsversprechend. Die Behandlung, die für Hodgkin-Lymphom und Non-Hodgkin-Lymphom verwendet werden kann, umfasst:

Strahlentherapie zum Schrumpfen und Zerstören von Krebszellen
Chemotherapie
Immuntherapie
Antikörpertherapie
in einigen Fällen Stammzelltransplantation

Oft ist oder muss ein Therapieansatz mit einem anderen kombiniert werden, damit die Behandlung wirkt. Eine Stammzelltransplantation kann nur mit einer Chemotherapie funktionieren.

Häufigkeit und Prognose der Krankheit

Krebs ist in Deutschland relativ selten. Das Hodgkin-Lymphom macht nur etwa 0,5 % aller Krebsneuerkrankungen in Deutschland bei Männern und Frauen aus. Männer erkranken im Durchschnitt mit etwa 46 Jahren und Frauen mit 43 Jahren. Non-Hodgkin-Lymphome sind ebenfalls relativ selten. Im Jahr 2018 erkrankten in Deutschland 8.280 Frauen und 10.190 Männer an Lymphknotenkrebs. Im Vergleich dazu erkrankten im selben Jahr etwa 70.000 Frauen an Brustkrebs und etwa 34.000 Männer an Dickdarmkrebs.9,10

Inwieweit Lymphknotenkrebs geheilt werden kann, hängt vor allem von der Art und dem Stadium der Erkrankung ab. Auch das Alter und der Gesundheitszustand des Patienten spielen bei der Behandlung eine Rolle. Viele Menschen mit Hodgkin-Lymphom können geheilt werden. Die 5-Jahres-Überlebensrate beträgt etwa 91 % für Frauen und 81 % für Männer. Leider sind die Heilungschancen beim Non-Hodgkin-Lymphom etwas schlechter, da einige NHL-Typen sehr aggressiv sind und schnell wachsen. Etwa 71 % der Frauen und 70 % der Männer überleben die nächsten fünf Jahre nach der Diagnose.11,12,13,14

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Kann ein Lymphom verhindert werden?

Da nicht ganz klar ist, was genau Lymphknotenkrebs auslöst, lässt sich nicht mit Sicherheit sagen, wie das Erkrankungsrisiko am besten minimiert werden kann. Generell sollte man jede Form der Vorsorgeuntersuchung in Anspruch nehmen und bei Auffälligkeiten der Lymphdrüsen und Symptomen, die auf Lymphdrüsenkrebs hindeuten könnten, einen Arzt aufsuchen. Darüber hinaus sollte eine Person einen allgemein gesunden Lebensstil führen, um jegliches Krankheitsrisiko zu minimieren. Das bedeutet, sich gesund zu ernähren, wenig oder gar keinen Alkohol zu trinken, sich ausreichend zu bewegen und nicht zu rauchen.

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