Les Québécois sont encore trop téméraires au soleil, comme en témoigne l’augmentation constante des cas de mélanome chaque année, bien que cette forme grave de cancer de la peau soit en grande partie évitable.
“Il n’y a pas de teint sain ! Il faut se sortir ça de la tête », a déclaré Ivan Litvinov, chercheur à l’Université McGill.
Il vient de publier une étude montrant que l’incidence du mélanome continue de croître chaque année dans le pays, mais aussi que les habitants des régions côtières et celles où les températures sont plus basses et moins pluvieuses sont plus à risque.
Les prix sont plus élevés dans le sud de l’Ontario et en Nouvelle-Écosse, par exemple. Cependant, son étude exclut le Québec, car le ministère de la Santé et des Services sociaux ne dispose pas de données publiques de 2017.
« Je crois qu’une bonne partie du Québec se compare aux régions canadiennes les plus touchées par le mélanome », a déclaré le Dr Litvinov.
Une augmentation significative
Selon le Registre du cancer du Québec, l’incidence du mélanome a augmenté de 158 % en 10 ans. La province compte 683 diagnostics de ce cancer en 2007 et 1763 en 2017.
Selon la Société canadienne du cancer, le mélanome est l’un des cancers les plus diagnostiqués chez les personnes âgées de 15 à 49 ans.
Et malgré l’incidence croissante du mélanome, la mortalité a diminué d’environ 5 % au cours des dernières années, selon la Société canadienne du cancer. Un signe que le traitement s’améliore, même s’il reste le cancer de la peau le plus meurtrier.
“Mais personne ne devrait mourir d’un mélanome, c’est évitable”, a poursuivi le chercheur.
Loin d’inviter les Québécois à se taire et à passer la journée sur le canapé, il privilégie un comportement responsable. Un chapeau, de la crème solaire, des vêtements plus longs ou même éviter le milieu de la journée quand le soleil frappe plus fort, énumère-t-il.
Mais au Québec, par exemple, le soleil n’est même pas assez fort pour que notre corps produise de la vitamine D, a-t-il ajouté. C’est pourquoi il vaut mieux miser sur les aliments fortifiés que sur le soleil pour le combler.
Mélanome… dans les ongles
Le mélanome touche plus d’hommes, sauf pour une catégorie : les doigts et les ongles.
“A cause des rayons UV dans le salon”, a-t-il dit. Les femmes sont plus susceptibles de développer ce cancer, appelé mélanome lentigineux des membres, selon une étude publiée dans la revue Frontiers in Medicine.
Les hommes sont plus à risque que le crâne, le visage et le torse. Chez les femmes, le mélanome est plus fréquent sur les jambes.
Il plaide pour un changement de culture qui cesse de valoriser le bronzage. Il cite l’Australie comme un pays avancé. Là-bas, les parents qui ne couvrent pas leurs enfants de crème solaire sont considérés comme des fumeurs exposant leur enfant à la fumée secondaire.
LE MÉLANOME EN BREF
- Fréquence de 21 cas pour 100 000 habitants de 2011 à 2017
- La fréquence est de 12 cas pour 100 000 habitants de 1992 à 2010.
- Plus fréquente chez les hommes (54%), sauf dans le cas des doigts et des ongles
- Chez l’homme : 39% de mélanomes sur le torse, 24% sur la tête et 22% sur le cou et les épaules
- Chez la femme : 32% de mélanomes des jambes et 29 du cou et des épaules
- Réduction de 32 % de la mortalité, grâce notamment à des traitements immunothérapeutiques ciblés.
Source : Université McGill
Un cancer beaucoup plus grave que vous ne le pensez
Une femme de 38 ans de la côte sud, qui a vaincu un mélanome, met en garde les Québécois, leur proposant de consulter rapidement, car les conséquences peuvent être graves.
“Le mélanome n’est pas seulement sur la peau. Il pénètre dans les tissus et le sang et se propage rapidement “, a déclaré Erin Lawrence.
La femme de Saint-Amable a été diagnostiquée en 2018. Un grain de beauté noir enflé est apparu derrière son genou.
Et même si elle n’a pas tardé et s’est occupée d’elle rapidement, l’opération était bien plus importante qu’elle ne l’avait imaginé.
Le tissu de la taille d’une balle de golf a dû être retiré du genou, mais aussi de la partie supérieure de sa cuisse, où la tumeur s’était propagée. Elle a également reçu une immunothérapie pour éliminer le cancer.
Et bien que le cancer ne soit pas revenu quatre ans plus tard, les effets se font toujours sentir.
“C’est beaucoup de travail. “Tous les six mois, il y a des examens, des prises de sang, des réunions pour lesquelles je dois m’absenter du travail”, a-t-elle souligné.
Des cas plus graves
De son côté, le Dr Joël Clavo, dermatologue au CHU de Québec et spécialiste du mélanome, s’inquiète aussi des effets de la pandémie.
“Nous voyons beaucoup de mélanomes avancés”, a-t-il dit, ajoutant que les patients avaient attendu trop longtemps avant de consulter.
Il dit soigner de “terribles tumeurs”, parfois aussi grosses que des myrtilles sur la peau.
“Vous ne ressentez rien avec le mélanome. Les patients me disent “ça ne fait pas mal, ça ne pique pas, ça ne brûle pas, ça fait longtemps que ça existe”, explique l’expert.
Pour retirer un grain de beauté d’une tumeur cancéreuse, le dermatologue propose la méthode ABCDE.
Asymétrie, bord irrégulier, noir ou mélange de brun et rougeâtre, diamètre supérieur à sept millimètres et évolution de la lésion dans le temps.
Et si l’accès à un dermatologue a été un défi au Québec ces dernières années, il espère que la télédermatologie annoncée cette semaine par Québec pourra réduire les délais.
Avec la Virtual Care Platform (VSP), les patients peuvent être suivis à distance par un dermatologue à qui des photos seront envoyées.
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